אובדן כושר עבודה

תביעת אובדן כושר עבודה נבחנת לפי תנאי הפוליסה או התקנון, העיסוק בפועל, המצב הרפואי והיכולת לעבוד בהיקף הנדרש.

בדיקת הכיסוי

קוראים את הגדרת מקרה הביטוח, העיסוק המבוטח, תקופת ההמתנה, חריגים וחובות דיווח.

מתארים את דרישות התפקיד, שעות, אחריות, פעולות פיזיות או קוגניטיביות והכנסה לפני הפגיעה.

מצרפים מסמכים רפואיים, אישורי מעסיק, שכר, תיאור תפקיד ומעקב אחר החלטות ותשלומים.

מה ההבדל בין פוליסה לקרן פנסיה?

הזכויות וההגדרות נובעות ממסמכים שונים, ולכן יש לבדוק את הפוליסה או התקנון הרלוונטי.

מה עושים אם התביעה נדחתה?

משווים את נימוקי הדחייה לתנאים ולמסמכים שהוגשו ובוחנים את דרך ההמשך.

האם מותר לעבוד חלקית?

הדבר תלוי בהגדרת הכיסוי ובמצב בפועל; עבודה חלקית עשויה להיות נתון רלוונטי לבחינה.

כל פנייה נבחנת לפי נסיבותיה, המסמכים והמועדים הרלוונטיים.